扩张型心肌病的药物包括利尿剂、RAAS抑制剂、β受体阻滞剂、正性肌力药物和抗凝药物等。
1.利尿剂
可减轻心脏负担，缓解水肿症状。常用药物有呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等。
2.RAAS抑制剂
包括血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）如卡托普利、依那普利等，血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）如氯沙坦、缬沙坦等，以及血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂（ARNI）如沙库巴曲缬沙坦。
3.β受体阻滞剂
如美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛等。可减慢心率，降低心肌耗氧量，改善心肌重构，提高患者生存率。使用时需从小剂量开始，逐渐增加剂量。
4.正性肌力药物
对于病情较重、有明显心力衰竭症状的患者，可使用正性肌力药物，如地高辛。地高辛能增强心肌收缩力，改善症状，但使用时需注意监测血药浓度，避免中毒。
5.抗凝药物
若患者有房颤、血栓形成等高危因素，需使用抗凝药物，如华法林、利伐沙班等。
患者应遵循低盐饮食，减少钠盐摄入，有助于减轻水肿和心脏负担，提高利尿剂的疗效。同时，要保证营养均衡，增强机体抵抗力。
