耳鸣是耳内或颅内产生嗡嗡、嘶鸣等异常声音的主观感觉，病因多样，用药需根据具体情况而定，常用的有血管扩张剂、营养神经药物、抗焦虑抑郁药等。
1.血管扩张剂
如果是因内耳血供不足引发的耳鸣，比如梅尼埃病，可使用血管扩张剂。常用药物有氟桂利嗪，它能选择性地扩张脑血管，增加内耳血液供应，改善内耳微循环，减轻耳鸣症状。一般建议在睡前服用，以减少药物可能带来的头晕等不良反应。
2.营养神经药物
神经损伤是导致耳鸣的常见原因之一，如维生素B1、维生素B12等营养神经药物可发挥作用。维生素B1参与神经组织的能量代谢，维生素B12能促进神经髓鞘的合成，二者联合使用，有助于修复受损的神经，缓解神经性耳鸣。
3.抗焦虑抑郁药
长期耳鸣可能会引发焦虑、抑郁等情绪问题，而这些不良情绪又会加重耳鸣，形成恶性循环。对于伴有明显焦虑抑郁情绪的患者，可在医生指导下使用抗焦虑抑郁药物，如舍曲林、劳拉西泮等，改善情绪状态，间接缓解耳鸣。
耳鸣病因复杂，用药前一定要先明确病因，通过耳部检查、听力测试等综合评估。遵医嘱用药，切不可自行盲目用药，以免延误病情或引发药物不良反应。
