耳鸣的原因可能有耳部疾病、全身性疾病、药物因素等;治疗方法为病因治疗、药物治疗、声音治疗、心理治疗等。
一.原因
1.耳部疾病
外耳道炎、耵聍栓塞、中耳炎、梅尼埃病、听神经瘤等耳部疾病,可直接或间接影响听觉传导通路,导致耳鸣。如中耳炎时,炎症刺激中耳结构,引起耳鸣。
2.全身性疾病
高血压、低血压、贫血、糖尿病、甲状腺功能异常等全身性疾病,会影响内耳的血液供应或代谢,引发耳鸣。例如,高血压患者血压波动时,可能使内耳血供改变,产生耳鸣。
3.药物因素
某些药物具有耳毒性,如氨基糖苷类抗生素(庆大霉素、链霉素等)、某些抗癌药、利尿剂等,长期或大量使用可能损伤内耳毛细胞,导致耳鸣。
二.治疗
1.病因治疗
针对耳部疾病或全身性疾病进行积极治疗,如治疗中耳炎、控制血压血糖等。
2.药物治疗
可使用改善内耳微循环的药物,如倍他司汀等;营养神经的药物,如甲钴胺等,但是药物需遵医嘱进行合理的使用。
3.声音治疗
通过佩戴助听器或耳鸣掩蔽器,用外界声音掩盖耳鸣声,减轻患者对耳鸣的感知。
4.心理治疗
对患者进行心理疏导,帮助其调整心态,减轻焦虑和抑郁情绪,提高对耳鸣的耐受能力。