HPV阴性却患宫颈癌的原因可能有检测误差、其他致癌因素、罕见型HPV或新亚型、自身免疫清除后致癌等。
1.检测误差
HPV检测存在一定的假阴性率,目前常见的HPV检测方法如核酸检测、杂交捕获法等,都可能受到样本采集质量、检测试剂灵敏度等因素影响。
2.其他致癌因素
除了HPV感染,还有其他因素可能引发宫颈癌。长期吸烟的女性,烟草中的尼古丁等有害物质会降低机体免疫力,影响宫颈局部的防御功能,增加患癌风险。多个性伴侣、过早开始性生活等高危性行为,会使宫颈黏膜更容易受到损伤,给其他致癌因素可乘之机。有长期生殖道其他感染史的患者,如衣原体、淋球菌等感染,会破坏宫颈的正常生理环境,促进癌细胞的发生发展。
3.罕见型HPV或新亚型
目前的检测方法主要针对常见的高危型HPV,对于一些罕见型HPV或新出现的亚型可能无法检测出来。这些未被检测到的HPV亚型同样可能具有致癌性,从而导致在检测结果为阴性的情况下患上宫颈癌。
4.自身免疫清除后致癌
曾经感染过HPV,机体免疫系统将病毒清除,但在病毒感染期间已经造成了宫颈细胞的一些不可逆损伤,随着时间推移,这些受损细胞逐渐发生癌变,此时检测HPV可能为阴性。