同是口腔溃疡患者用药不同的原因可能包括溃疡类型差异、病因复杂多样、症状严重程度、患者特殊情况等。
1、溃疡类型差异
口腔溃疡分为复发性阿弗他溃疡、创伤性溃疡、白塞病相关溃疡等类型。复发性阿弗他溃疡多与免疫异常相关，常用免疫调节药；创伤性溃疡由物理刺激（如咬伤）引起，需局部消炎止痛；白塞病溃疡需系统治疗原发病，用药方案因类型而异。
2、病因复杂多样
部分患者因维生素缺乏（如B族维生素、铁、锌）引发溃疡，需补充营养素；免疫力低下者可能需使用增强免疫药物；感染幽门螺杆菌或疱疹病毒者，需针对性抗菌或抗病毒治疗，病因不同决定用药方向。
3、症状严重程度
轻度溃疡仅需局部涂抹促进愈合的药膏；中度溃疡伴明显疼痛时，需加用止痛成分；若溃疡面积大、持续不愈或合并发热，可能需口服激素或免疫抑制剂，症状分级影响用药强度。
4、患者特殊情况
孕妇需避免使用含激素或抗生素成分的药物，儿童需调整剂量，肝肾功能不全者需选用代谢负担小的药物。特殊人群的生理特点直接限制药物选择。
若口腔溃疡反复发作、持续2周以上未愈合，或伴随发热、淋巴结肿大等症状，建议及时就诊口腔科或风湿免疫科，通过血常规、免疫指标等检查明确病因，避免自行用药延误病情。
