动脉硬化的防治包括生活方式干预、药物治疗和手术治疗。
一、生活方式干预
1.合理饮食
减少饱和脂肪酸的摄入,如动物油、肥肉等,每日饱和脂肪酸摄入量应低于总热量的10%。
2.适量运动
每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走(速度为4-6km/h)、慢跑、游泳等。有氧运动可以提高心肺功能,促进血液循环,有助于降低血压、血脂,增强血管弹性。
二、药物治疗
1.抗血小板药物
通过抑制血小板的聚集,预防血栓形成,降低动脉硬化患者发生心肌梗死、脑梗死等事件的风险。常用药物有阿司匹林,对于不能耐受阿司匹林的患者可选用氯吡格雷等。
2.稳定斑块药物
除了调脂作用外,还具有稳定动脉粥样硬化斑块的作用,可降低斑块破裂的风险。如阿托伐他汀等,长期服用他汀类药物可使斑块稳定性增加,减少心血管事件的发生。
三、手术治疗
1.介入治疗
对于冠状动脉动脉硬化引起严重狭窄的患者,可通过经皮冠状动脉介入术(PCI),置入支架来开通狭窄的血管,改善心肌供血。
2.外科手术治疗
冠状动脉旁路移植术适用于多支冠状动脉严重病变的患者,通过移植血管为缺血的心肌提供血液供应。
此外,老年患者进行手术治疗时要充分评估其心、肺、肝、肾等重要脏器的功能,因为老年患者手术风险相对较高;儿童一般不采用外科手术治疗动脉硬化相关疾病。