引起耳鸣的原因可能包括环境因素、耳部疾病、全身性疾病、心理因素、药物副作用等。
1、环境因素
长期暴露在高分贝噪音环境中，如施工场地、工厂或频繁使用耳机，会直接损伤内耳毛细胞，导致听力下降并引发耳鸣。突然的爆炸声等极端噪音也可能震破耳膜，造成急性耳鸣。
2、耳部疾病
外耳道炎、中耳炎、梅尼埃病、听神经瘤等耳部疾病会破坏听觉系统正常功能。例如中耳炎引发的咽鼓管肿胀会改变中耳压力，梅尼埃病的内耳淋巴液异常积聚会直接刺激听觉神经，均可能导致持续性耳鸣。
3、全身性疾病
高血压患者血压波动时，耳部血管扩张会改变血流状态；糖尿病患者微血管病变会影响耳部营养供给；颈椎病压迫颈部神经血管会干扰头部供血。这些全身性疾病都可能通过影响耳部生理环境间接导致耳鸣。
4、心理因素
长期焦虑、抑郁等负面情绪会引发自主神经紊乱，导致耳部血管痉挛或过度扩张。这种生理改变会干扰内耳血液供应，进而诱发耳鸣。睡眠障碍患者常在夜间出现耳鸣，与神经系统调节失衡密切相关。
5、药物副作用
氨基糖苷类抗生素、水杨酸类抗炎药、部分抗抑郁药等具有耳毒性。这些药物可能损伤内耳毛细胞或听觉神经，导致药物性耳鸣。多数情况下停药后症状可缓解，但部分损伤可能不可逆。
长期耳鸣可能伴随听力减退、眩晕、抑郁等严重症状，影响生活质量。若出现单侧持续性耳鸣、搏动性耳鸣或伴随耳痛、流脓等情况，需立即前往耳鼻喉科就诊。
