高血压患者突然低了可能是药物因素、体位改变、血容量不足、心脏疾病、内分泌疾病等原因导致。
1、药物因素
高血压患者若自行增加降压药剂量，或同时服用多种降压药物（如利尿剂、β受体阻滞剂等），可能因药物作用叠加导致血压过度降低。此外，更换降压药品种或剂型后，身体对新药物的反应不同，也可能引发血压骤降。
2、体位改变
从卧位或蹲位快速站起时，血液因重力作用积聚在下肢，回心血量减少，心输出量下降，导致脑部供血不足，引发体位性低血压。高血压患者若服用影响血管舒缩功能的药物，更易出现此类情况。
3、血容量不足
严重呕吐、腹泻、大量出汗或饮水过少会导致身体丢失过多水分，血容量减少，进而引起血压下降。例如，老人因急性胃肠炎频繁呕吐和腹泻，未及时补充水分，就可能引发血压突然降低。
4、心脏疾病
急性心肌梗死、心力衰竭等心脏疾病会削弱心脏的泵血功能，导致心输出量减少，血压降低。高血压患者心脏负担较重，更易出现此类问题，需警惕胸痛、呼吸困难等症状。
5、内分泌疾病
甲状腺功能减退会减缓代谢，降低心脏收缩力和外周血管阻力，导致血压下降；肾上腺皮质功能减退则会影响糖皮质激素和盐皮质激素分泌，干扰水盐代谢和血管张力，引发低血压。
若出现血压骤降或不适症状，应立即平卧休息，抬高下肢促进血液回流，并尽快就医。就医时需详细告知医生用药史、症状变化及既往病史，以便及时明确病因并调整治疗方案。
