一只耳朵突然响多是由耵聍堵塞、中耳炎、神经性耳鸣等因素所致,应针对病因采取治疗。
1.耵聍堵塞
如果是耵聍堵塞导致耳朵突然响,需要清除耵聍。对于可活动、未完全阻塞外耳道的耵聍,可用膝状镊或耵聍钩取出。如果耵聍较硬,可先用5%碳酸氢钠溶液滴入外耳道,每日4~6次,待耵聍软化后用生理盐水冲洗外耳道清除之,也可用吸引器将软化的耵聍吸出。操作时需注意动作轻柔,避免损伤外耳道皮肤及鼓膜。
2.中耳炎
如果是中耳炎引起的耳朵突然响,治疗需根据病情而定。急性化脓性中耳炎,早期可遵医嘱选用足量抗生素控制感染,如青霉素、头孢克肟等。鼓膜穿孔前,可用1%酚甘油滴耳等药物,能够消炎止痛;鼓膜穿孔后,先用3%过氧化氢溶液彻底清洗外耳道脓液,再滴入抗生素滴耳液,如氧氟沙星滴耳液等。慢性中耳炎如果保守治疗无效,或存在鼓膜穿孔、胆脂瘤等情况,可能需要手术治疗,如鼓膜修补术、鼓室成形术等。
3.神经性耳鸣
对于神经性耳鸣,治疗方法较多。可使用改善内耳微循环的药物,如银杏叶片、倍他司汀片等,有助于缓解耳鸣症状。还可应用营养神经的药物,如甲钴胺片、维生素B1片等,促进神经功能恢复。
此外,声治疗、认知行为疗法等也有一定效果。声治疗是通过播放特定的声音来掩盖或抑制耳鸣,减轻患者的不适感;认知行为疗法则是帮助患者调整对耳鸣的认知和应对方式,减少耳鸣对生活的影响。对于药物和其他治疗效果不佳的严重耳鸣患者,还可考虑佩戴耳鸣掩蔽器等。