晚上睡觉鼻塞可能是卧位影响、神经调节、环境因素、感冒、鼻炎等原因导致，需要根据病因进行治疗。
1.卧位影响
睡眠时平躺姿势使血液回流到头部和鼻腔，导致鼻腔黏膜充血，引起鼻塞。尝试侧卧位睡眠，可减轻鼻腔充血，缓解鼻塞。对于儿童，家长可帮助孩子调整睡眠姿势。
2.神经调节
夜间人体神经调节会发生变化，副交感神经相对兴奋，使鼻腔血管扩张，鼻黏膜肿胀，从而出现鼻塞。使用生理盐水冲洗鼻腔，可清除鼻腔内的分泌物、过敏原等，减轻鼻塞症状。
3.环境因素
室内空气过于干燥，可使鼻腔黏膜水分流失，变得干燥、脆弱，容易出现鼻塞。北方冬季使用暖气、南方夏季使用空调时，这种情况较为常见。使用加湿器增加室内空气湿度，保持在40%-60%为宜。定期清洗床上用品，减少过敏原积聚。
4.感冒
病毒感染引起的上呼吸道炎症，可导致鼻腔黏膜充血、水肿，产生分泌物，造成鼻塞。无论年龄大小，感冒都是常见的鼻塞原因。如布地奈德鼻喷雾剂等，可减轻鼻黏膜炎症，缓解鼻塞。适用于多种原因引起的鼻塞，儿童使用时需严格按照医生指导。
4.鼻炎
包括过敏性鼻炎、慢性鼻炎等。过敏性鼻炎患者接触过敏原后，免疫系统过度反应，释放组胺等物质，使鼻黏膜肿胀、分泌增多；慢性鼻炎则是鼻黏膜长期受到炎症刺激，导致鼻黏膜增厚、鼻甲肥大，引起鼻塞。如麻黄碱滴鼻液等，可收缩鼻腔血管，减轻鼻黏膜充血，缓解鼻塞。
在缓解鼻塞时需考虑基础疾病的影响，避免使用可能加重基础疾病的药物。
