早上起来的时候流鼻血可能是鼻腔黏膜干燥、鼻部炎症刺激、鼻中隔偏曲、血压波动影响、血液系统疾病等原因导致。
1、鼻腔黏膜干燥
夜间睡眠时，空气通过鼻腔未充分加湿，或室内湿度过低（如使用空调、暖气），会导致鼻腔黏膜干燥脆弱。晨起时鼻腔黏膜毛细血管易破裂，引发少量出血，多表现为涕中带血或单侧鼻孔渗血，通常可自行停止。
2、鼻部炎症刺激
鼻炎、鼻窦炎患者因鼻腔黏膜长期充血水肿，晨起时体位改变或用力擤鼻，可能刺激已脆弱的黏膜导致出血。此类出血常伴鼻塞、流脓涕或头痛，出血量中等，需通过抗炎治疗控制原发病。
3、鼻中隔偏曲
鼻中隔向一侧或两侧弯曲，导致局部黏膜张力不均，偏曲凸起处黏膜薄且易受气流冲击。晨起时鼻腔分泌物增多或揉鼻动作，可能诱发该部位出血，表现为反复单侧鼻孔出血，需通过鼻内镜检查确诊。
4、血压波动影响
高血压患者晨起时血压常出现生理性高峰，若未规律服药控制，过高的血压会冲击鼻腔毛细血管，导致破裂出血。此类出血多见于中老年人，出血量较大且不易自止，需紧急降压处理。
5、血液系统疾病
血小板减少、凝血功能障碍（如血友病）或长期服用抗凝药（如阿司匹林）者，鼻腔黏膜轻微损伤即可引发出血，且出血时间延长。若伴随皮肤瘀斑、牙龈出血或月经量增多，需立即排查血液系统疾病。
若每周流鼻血超过2次，或出血量超过50毫升（浸透1块纱布），或伴头晕、面色苍白，需立即就诊耳鼻喉科。长期服用抗凝药者出血，需同时咨询心血管内科调整用药。
