临床一般不存在鼻子闻不见味道小妙招,鼻子闻不见味道可以采取清除鼻腔阻塞、修复嗅神经损伤、控制全身性疾病、避免环境刺激等措施改善。
1、清除鼻腔阻塞
慢性鼻炎或鼻窦炎引发的黏膜肿胀会阻塞嗅区,可用生理盐水每日2次冲洗鼻腔,软化并清除脓性分泌物。过敏性鼻炎患者需使用糖皮质激素鼻喷雾剂,如糠酸莫米松,连续使用2周可减轻黏膜水肿。鼻息肉较大时需在鼻内镜下手术切除,恢复嗅区通气功能,术后需定期复查防止复发。
2、修复嗅神经损伤
头部外伤或病毒性感冒可能损伤嗅神经,早期可口服甲钴胺、维生素B1等营养神经药物,促进轴突再生。高压氧治疗通过提高血氧含量,改善嗅神经缺氧状态。针对嗅觉训练,可每日主动嗅闻柠檬、玫瑰、丁香等4种不同气味物质,每次20秒左右。
3、控制全身性疾病
糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下,高血糖会损害嗅神经微血管,导致嗅觉减退。甲状腺功能减退患者补充左旋甲状腺素后,嗅觉功能可能随代谢改善逐步恢复。帕金森病早期常出现嗅觉障碍,需神经内科评估病情进展,及时调整多巴胺制剂剂量。
4、避免环境刺激
长期接触油漆、农药等化学毒物会损伤嗅上皮细胞,工作中需佩戴防毒面具,居家保持通风。吸烟会加速嗅细胞凋亡,戒烟后部分患者嗅觉可在6—12个月内逐渐恢复。空气污染严重时减少外出,或使用空气净化器降低PM2.5浓度,保护嗅黏膜免受颗粒物刺激。
需要注意,若伴随头痛、视力下降或肢体无力等症状,可能提示颅内病变,需立即到神经外科就诊。