右侧扁桃体肿大可能与感染、过敏、自身免疫性疾病、扁桃体结石、扁桃体肿瘤等原因有关。
1.感染
常见的病原体包括病毒和细菌，病毒如腺病毒、流感病毒、EB病毒等，细菌则以A组β溶血性链球菌最为多见。当这些病原体侵袭右侧扁桃体时，会引发局部的炎症反应，导致扁桃体充血、水肿，进而出现肿大。可能会伴有咽痛、发热、吞咽困难等症状，部分还可能出现下颌淋巴结肿大。
2.过敏
当孩子接触到某些过敏原，如花粉、尘螨、特定食物或刺激性气体时，身体会发生过敏反应，免疫系统会释放组胺等炎性介质，刺激扁桃体组织，导致右侧扁桃体肿大。同时，可能还会伴有打喷嚏、流鼻涕、皮肤瘙痒等过敏症状。
3.自身免疫性疾病
在一些自身免疫性疾病中，机体的免疫系统会错误地攻击自身组织，包括扁桃体。例如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等，可能会累及右侧扁桃体，引起炎症和肿大。这类疾病通常还会伴有其他全身症状，如发热、乏力、关节疼痛、皮疹等。
4.扁桃体结石
扁桃体结石是由于扁桃体隐窝内的分泌物、食物残渣、细菌等长期积聚，逐渐钙化形成的硬团块。当右侧扁桃体隐窝内形成结石时，可能会刺激扁桃体组织，导致局部炎症和肿大。患者可能会感觉咽部有异物感、口臭，有时还会出现咽痛。
5.扁桃体肿瘤
虽然较为少见，但扁桃体肿瘤也可能导致右侧扁桃体肿大。肿瘤可以是良性的，如乳头状瘤，也可以是恶性的，如扁桃体癌。恶性肿瘤引起的肿大通常质地较硬，生长速度较快，可能伴有咽痛、吞咽困难、痰中带血等症状，晚期还可能出现颈部淋巴结转移。
