长口腔溃疡的原因为机械性损伤、温度刺激、免疫功能紊乱、免疫缺陷等。
1.机械性损伤
口腔内的残根、残冠、锐利的牙尖等会持续摩擦口腔黏膜，从而引发口腔溃疡。例如，长期存在的不良修复体边缘不贴合，不断刺激周围的口腔组织，就容易导致局部黏膜受损进而形成溃疡。不同年龄段的人群都可能因这种情况发病，比如儿童如果有乳牙残根未及时处理，或者成人牙齿排列不齐等都可能出现此类问题。
2.温度刺激
过烫的饮食会直接烫伤口腔黏膜，引起黏膜的损伤和溃疡。比如冬天人们习惯喝滚烫的奶茶、汤类等，若温度过高就可能导致口腔黏膜被烫伤，进而形成口腔溃疡。各个年龄段的人群都可能因为食用过烫食物而发病，不过儿童由于对温度感知不敏锐，相对更易发生因温度刺激导致的口腔溃疡。
3.免疫功能紊乱
当人体免疫系统出现紊乱时，例如自身免疫性疾病患者，免疫系统会错误地攻击自身的口腔黏膜组织，从而引发口腔溃疡。比如患有白塞病的患者，免疫系统的异常会导致口腔反复出现溃疡等症状。不同年龄段和性别的人群都可能发生免疫功能紊乱相关的口腔溃疡，但某些自身免疫性疾病在特定年龄段或性别上可能有更高的发病率，比如白塞病多见于中青年人群。
4.免疫缺陷
一些免疫缺陷性疾病会使机体抵御病原体的能力下降，容易引发口腔黏膜的感染和溃疡。例如艾滋病患者，由于免疫系统严重受损，口腔内容易出现各种机会性感染导致的口腔溃疡等病变。免疫缺陷相关的口腔溃疡在艾滋病患者等特定人群中较为常见，这些人群年龄跨度较广，但艾滋病患者多集中在成年人群体。
