老人耳聋耳鸣常用的药物包括改善微循环药物、营养神经药物、扩张血管药物、镇静安神药物、中药等。
1、改善微循环药物
银杏叶提取物片是常用药物，能增强毛细血管通透性，减轻内耳缺血缺氧状态，增加耳蜗血流量，缓解因内耳微循环障碍导致的耳聋耳鸣，但长期服用需监测凝血功能，部分患者可能出现胃肠道不适，建议饭后服用。
2、营养神经药物
甲钴胺、维生素B1等是维生素B族类药物，可参与神经代谢，促进神经髓鞘修复，改善听觉神经传导功能，对神经功能紊乱引发的耳聋耳鸣有一定效果，不过过量补充可能导致周围神经异常兴奋，需遵医嘱调整剂量。
3、扩张血管药物
尼莫地平片、盐酸倍他司汀片等属于此类。尼莫地平能松弛血管平滑肌，增加内耳供血，适合伴随高血压或动脉硬化的患者；盐酸倍他司汀可调节内耳毛细血管通透性，减轻膜迷路积水，对梅尼埃病引起的波动性耳聋有效，但消化性溃疡患者需慎用。
4、镇静安神药物
若耳聋耳鸣引发焦虑失眠，短期使用劳拉西泮等药物可减轻症状。但此类药物易产生依赖性，老年患者代谢能力下降，需警惕嗜睡和肌无力等副作用，建议低剂量间断服用。
5、中药
六味地黄丸、耳聋左慈丸等中成药通过补肾益精、平肝潜阳改善症状。中药需辨证施治，肾阴虚者适用六味地黄丸，肝阳上亢者宜选天麻钩藤颗粒，脾胃虚弱者慎用滋腻类方剂。
老年人耳聋耳鸣病因复杂，药物选择需结合具体症状和体质，避免自行增减剂量。若症状持续时间较长或伴随听力下降、头痛等情况，应及时就医，通过专业检查明确病因，如耳部CT、听力测试等，以便进行针对性治疗，防止病情延误。
