充血性心力衰竭的症状可能包括呼吸困难、咳嗽与咳痰、乏力与疲劳、水肿、心慌与心悸等。
1、呼吸困难
充血性心力衰竭患者常出现呼吸困难症状。早期多在活动后发生,因运动使心脏负担加重,回心血量增多,肺淤血加重,导致呼吸急促、费力。随着病情进展,休息时也可能出现呼吸困难,甚至夜间平卧时因肺淤血加重而突然憋醒,需坐起或站立才能缓解,称为端坐呼吸。
2、咳嗽与咳痰
患者常伴有咳嗽,多为干咳或咳白色泡沫痰。这是由于肺淤血刺激呼吸道黏膜引起的。当病情严重,发生急性肺水肿时,会咳出大量粉红色泡沫痰,这是左心衰竭的典型表现,提示肺毛细血管压力急剧升高,血液渗入肺泡所致。
3、乏力与疲劳
心脏功能下降,心输出量减少,导致全身组织器官灌注不足,能量供应缺乏,患者会感到极度乏力、疲劳,即使进行轻微活动也力不从心。这种乏力感在休息后也难以完全缓解,严重影响患者的生活质量。
4、水肿
体循环淤血会使静脉压升高,导致液体渗出到组织间隙,引起水肿。常见的是下肢水肿,多从足踝部开始,逐渐向上蔓延至小腿、大腿,甚至全身。此外,还可能出现腹水、胸水等,表现为腹部膨隆、呼吸困难加重等。
5、心慌与心悸
心脏功能不全时,为了维持身体的血液循环,心脏会代偿性地加快跳动,患者会感到心慌、心悸,心跳节律也可能不规律。这种心慌感在活动或情绪激动时更为明显,休息后可稍有缓解。
充血性心力衰竭的症状多样且会逐渐加重,严重影响患者的健康和生活。若出现上述症状,尤其是多个症状同时出现时,应及时前往医院心血管内科就诊,通过心电图、心脏超声等检查明确病情,以便尽早进行规范治疗,控制病情进展。