恶性心律失常的常见症状有心悸、头晕、胸闷、呼吸困难、乏力等。
1、心悸
患者自觉心跳异常，可表现为心跳过快、过慢、不规则或心跳有力等。这种心悸感可能是间歇性的，也可能持续存在。例如，在阵发性室上性心动过速发作时，患者能明显感觉到心跳突然加快，常伴有心慌、胸闷等不适。
2、头晕或眩晕
由于心律失常导致心脏泵血功能下降，脑部供血不足，进而引起头晕或眩晕症状。患者可能会感觉头部昏沉、站立不稳，严重时甚至会出现黑矇、晕厥。如严重的心动过缓或长间歇，可能使大脑在短时间内得不到足够的血液供应，导致患者突然晕倒。
3、胸闷或胸痛
部分恶性心律失常患者会出现胸闷或胸痛症状，疼痛性质多样，可为压榨性、刺痛或闷痛等。这是因为心律失常影响了心脏的正常节律和功能，导致心肌缺血缺氧。例如，室性心动过速发作时，心脏的收缩和舒张功能紊乱，心肌耗氧量增加，而冠状动脉供血相对不足，就可能引发胸痛。
4、呼吸困难
当心律失常影响到心脏的泵血功能时，可导致肺淤血，引起呼吸困难。患者可能在活动后或休息时出现气短、气促，严重时会出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等症状。如房颤伴快速心室率时，心脏的舒张期缩短，左心房压力升高，肺静脉回流受阻，从而导致肺淤血和呼吸困难。
5、乏力
心脏泵血功能下降，全身各组织器官得不到充足的血液供应，会导致患者感到乏力、疲倦，活动耐力明显下降。即使进行轻微的体力活动，也会感到力不从心。
一旦出现心悸、胸闷等症状加重或新出现的症状，应立即就医，调整治疗方案。此外，有心脏病史的患者要注意保持健康的生活方式，如戒烟限酒、控制体重、适当运动等，以降低心律失常的发生风险。
