临床上没有关于胃癌三大化疗方案的详细说明，胃癌化疗方法包括辅助化疗、新辅助化疗、姑息化疗、腹腔灌注化疗、节拍化疗等，患者要遵医嘱用药。
1.辅助化疗
多用于胃癌术后患者。手术虽能切除大部分肿瘤，但可能存在微小转移灶。辅助化疗在术后进行，通过使用化疗药物，如氟尿嘧啶、奥沙利铂等，杀灭残留癌细胞，降低复发和转移风险，提高患者生存率，一般需进行多个疗程。
2.新辅助化疗
针对局部晚期胃癌患者，在手术前实施。目的是缩小肿瘤体积，降低肿瘤分期，使原本无法手术的患者获得手术机会，或提高手术切除率。常用方案有FLOT方案（氟尿嘧啶、奥沙利铂、多西他赛）等，化疗后评估效果再决定手术时机。
3.姑息化疗
适用于已发生远处转移、无法进行根治性手术的晚期胃癌患者。主要目标是缓解症状、减轻痛苦、提高生活质量、延长生存期。根据患者身体状况和肿瘤情况，选择合适的化疗药物组合，如卡培他滨联合奥沙利铂等，进行个体化治疗。
4.腹腔灌注化疗
对于存在腹膜转移或有腹膜转移风险的胃癌患者，可将化疗药物直接注入腹腔。这样药物能在腹腔内保持较高浓度，直接作用于腹腔内的癌细胞，减少全身不良反应。常用药物有顺铂、紫杉醇等，可单独或联合使用。
5.节拍化疗
采用低剂量、频繁给药的方式，持续抑制肿瘤血管生成和肿瘤细胞增殖。与传统化疗相比，节拍化疗不良反应相对较轻，患者耐受性较好。常用药物如环磷酰胺、卡培他滨等，可长期维持治疗，控制肿瘤进展。
化疗期间可能出现恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等不良反应。患者要密切关注自身身体变化，及时告知医生。医生会根据不良反应的严重程度，给予相应的止吐、升白细胞等对症治疗，确保化疗顺利进行。
