胰腺癌症状包括腹部不适或疼痛、黄疸、消化不良、消瘦和乏力等;胰腺癌引发的疼痛部位与肿瘤的位置密切相关,其可分为胰头癌、胰体癌和胰尾癌、全胰腺癌等。
一.症状
1.腹部不适或疼痛
是常见的首发症状,多为上腹部隐痛、胀痛或钝痛,可放射至腰背部,夜间疼痛加剧,仰卧位时疼痛可能加重,前倾位或屈膝卧位可稍缓解。
2.黄疸
是胰头癌的重要症状,由于癌肿压迫或侵犯胆总管下端,导致胆汁排出受阻,引起黄疸。表现为皮肤、巩膜黄染,小便深黄,大便陶土色。
3.消化不良
胰腺癌会影响胰腺的分泌功能,导致消化酶分泌不足,患者可出现食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化不良症状。
4.消瘦和乏力
由于肿瘤消耗、消化不良导致营养摄入不足等原因,患者会出现进行性消瘦和乏力,体重可在短时间内明显下降。
二.疼痛部位
1.胰头癌
胰头位于十二指肠降部内侧,此处发生的肿瘤容易压迫胆总管和十二指肠,导致胆汁和胰液排出受阻。疼痛通常位于右上腹,可向右肩部或背部放射。患者可能会感到隐痛、胀痛或钝痛,有时会伴有黄疸、食欲不振、恶心、呕吐等症状。
2.胰体癌和胰尾癌
胰体和胰尾位于上腹部偏左,此处的肿瘤容易侵犯腹腔神经丛。疼痛多位于中上腹偏左,可向腰背部放射,常常表现为持续性的钝痛或钻痛,夜间或仰卧位时疼痛加重,而弯腰、前倾坐位或屈膝侧卧位时疼痛可减轻。这是因为腹腔神经丛受到肿瘤侵犯后,神经传导异常,改变体位可在一定程度上缓解对神经的压迫。
3.全胰腺癌
当肿瘤累及整个胰腺时,疼痛范围较广,可波及整个上腹部,且疼痛程度往往更为严重。患者可能会感到上腹部弥漫性的剧痛,同时伴有严重的消化功能障碍和全身症状,如消瘦、乏力等。