耳朵能听到别人说话但听不清晰可能是听力传导系统问题、内耳毛细胞损伤、听觉神经病变、大脑听觉中枢处理障碍、心理因素影响、环境因素干扰等原因导致。
1、听力传导系统问题
外耳道耵聍栓塞、中耳炎等疾病，会影响声音传导。耵聍堵塞外耳道，使声音进入内耳受阻；中耳炎导致中耳腔积液，影响鼓膜和听小骨振动，造成声音传导异常，进而听不清别人说话。
2、内耳毛细胞损伤
内耳毛细胞负责将声音信号转化为神经信号。长期处于噪音环境、使用耳毒性药物或年龄增长，都可能损伤毛细胞。毛细胞受损后，对声音的敏感度和分辨能力下降，即便能听到声音，也难以清晰分辨话语内容。
3、听觉神经病变
听觉神经负责将内耳产生的神经信号传递到大脑。若听觉神经出现病变，如听神经瘤、神经炎等，信号传递就会受阻或出现错误。这会导致大脑接收到的声音信息不完整或不准确，使人听不清他人讲话。
4、大脑听觉中枢处理障碍
大脑听觉中枢对声音信号进行分析和处理。若该区域出现问题，如脑部肿瘤、脑外伤、脑血管疾病等，会影响对声音的识别和理解。即使耳朵能正常接收声音，大脑也无法准确解析话语含义，导致听不清说话。
5、心理因素影响
长期精神紧张、焦虑、压力过大等心理状态，会影响注意力集中。在与人交流时，注意力无法完全放在对方话语上，就容易出现听不清的情况。而且心理因素还可能干扰大脑对声音信息的处理，进一步加重听不清的症状。
6、环境因素干扰
在嘈杂环境中，多种声音相互混杂，会干扰对目标话语的接收。比如，在热闹的商场、车站等场所，周围噪音大，即使耳朵能听到别人说话，也容易被噪音掩盖，导致听不清晰。
若出现听不清别人说话的情况，且持续不缓解或逐渐加重，应及时前往医院耳鼻喉科就诊，进行听力检查、耳部影像学检查等，以明确病因，并采取针对性治疗措施。
