免疫治疗胃癌的副作用是免疫系统相关副作用、皮肤副作用、内分泌系统副作用、全身副作用等。
1.免疫系统相关副作用
免疫治疗激活免疫系统攻击癌细胞时，也可能错误攻击身体其他器官组织，引发免疫相关不良反应。如免疫性肺炎，患者可能出现咳嗽、气短、胸痛等症状，严重时影响呼吸功能；免疫性肝炎，可表现为肝功能指标异常，如转氨酶升高，患者可能有乏力、食欲不振、黄疸等表现；免疫性肠炎，出现腹泻、腹痛、便血等症状，影响肠道消化和吸收功能。
2.皮肤副作用
皮肤反应较为常见，可能出现皮疹、瘙痒、干燥、红斑等症状。皮疹可分布于全身，程度轻重不一，轻度可能仅为局部少量红斑丘疹，严重时可泛发全身，影响患者外观和生活质量。瘙痒会让患者忍不住搔抓，可能导致皮肤破损，增加感染风险。
3.内分泌系统副作用
会影响内分泌腺体功能，引起内分泌紊乱。例如甲状腺功能异常，可能出现甲状腺功能减退或亢进。甲状腺功能减退时，患者会有疲劳、体重增加、便秘等症状；甲状腺功能亢进则表现为心慌、多汗、手抖、体重减轻等。此外，还可能影响垂体、肾上腺等内分泌腺体，导致相应激素分泌异常。
4.全身副作用
患者可能出现疲劳、乏力，这会影响日常活动和生活自理能力，使其难以进行正常的工作和生活。还可能有发热症状，体温升高程度不同，低热时患者可能仅有轻微不适，高热时则会伴有头痛、肌肉酸痛等全身症状。部分患者会出现恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道反应，影响营养摄入。
吸烟、饮酒等不良生活方式会加重免疫治疗的副作用。吸烟会损害呼吸系统功能，增加免疫性肺炎的发生风险和严重程度。饮酒会加重肝脏负担，与免疫治疗可能导致的免疫性肝炎相互影响，使肝功能损害更严重。建议患者在免疫治疗期间戒烟戒酒，保持健康的生活方式，适当进行运动，如散步、太极拳等，有助于提高身体抵抗力，减轻副作用。
