胃癌的治疗方法有手术治疗、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等，一般无法根治，但有希望达到临床治愈。
一.治疗方法
1.手术治疗
手术是胃癌的主要治疗方法，包括根治性手术和姑息性手术。根治性手术适用于早期胃癌，可完整切除肿瘤组织，达到治愈目的；姑息性手术则用于无法进行根治性手术的患者，主要是缓解症状、提高生活质量。
2.化疗
化疗是遵医嘱使用化学药物，如顺铂、紫杉醇等，杀死癌细胞或抑制其生长的方法，术前化疗可缩小肿瘤体积，增加手术切除的可能性；术后化疗可降低复发风险。对于无法手术的晚期胃癌患者，化疗也是主要的治疗手段。
3.放疗
放疗是利用高能射线杀死癌细胞，对于局部晚期胃癌患者，放疗可与手术、化疗联合使用，提高治疗效果；对于无法手术的患者，放疗也可缓解症状、控制肿瘤生长。
4.靶向治疗
靶向治疗是针对癌细胞特定的分子靶点进行治疗，与传统化疗相比，靶向治疗副作用较小，疗效更显著，适用于特定基因突变的胃癌患者。常用药物有贝伐珠单抗等，需要遵医嘱使用。
5.免疫治疗
免疫治疗是通过激活患者自身的免疫系统来攻击癌细胞，对于微卫星高度不稳定或错配修复缺陷的晚期胃癌患者，免疫治疗可作为一线治疗方案。
二.能否治好
早期胃癌（Ⅰ期、Ⅱ期）因肿瘤未侵犯淋巴结或远处器官，通过根治性手术彻底切除病灶，配合术后辅助化疗，5年内无复发转移的患者可视为临床治愈，治愈率可达90%以上。
然而，中晚期胃癌（Ⅲ期、Ⅳ期）因肿瘤已浸润深层组织或发生转移，即使通过手术联合化疗、放疗、靶向治疗及免疫治疗等综合手段，仍难以完全清除癌细胞，治疗目标以控制病情进展、延长生存期和提高生活质量为主。
临床治愈的判定基于5年无瘤生存期，但部分患者可能存在微小残留病灶，存在长期复发风险。因此，胃癌治疗需强调早发现、早干预，同时患者需定期复查并保持健康的生活方式，以降低复发概率。
