耳鸣脑子嗡嗡响可能与精神因素、耳部疾病、外伤、血管性疾病、全身性疾病、药物中毒等原因有关。
1.精神因素
长期精神紧张、焦虑、抑郁会影响神经系统的调节功能，导致内耳的神经功能紊乱，从而出现耳鸣。压力过大时，身体处于应激状态，会使内耳的小血管痉挛，影响内耳的血液供应，引发耳鸣。睡眠不足会导致大脑和内耳得不到充分的休息和恢复，也容易诱发耳鸣。
2.耳部疾病
耵聍栓塞是外耳道内耵聍积聚过多形成团块阻塞外耳道，可导致耳鸣、听力减退等症状，多见于不经常清理耳道的人群。
中耳炎是中耳部位发生的炎症，无论是急性还是慢性中耳炎，炎症刺激可引起耳鸣，患者常伴有耳痛、听力下降等表现。
梅尼埃病是一种特发性内耳疾病，病因可能与内淋巴产生和吸收失衡有关，除了耳鸣、脑子嗡嗡响外，还会出现反复发作的旋转性眩晕、听力下降、耳胀满感等症状。
3.外伤
头部受到撞击、耳部受到外力损伤等，可能会损伤内耳结构、听神经或中耳结构，导致耳鸣。如颞骨骨折可能会损伤内耳的感受器和神经传导通路，引起耳鸣、听力下降等严重后果。
4.血管性疾病
颈静脉球体瘤是一种起源于颈静脉球体外膜以及沿迷走神经耳支和舌咽神经鼓室支分布的副神经节肿瘤，可导致搏动性耳鸣，患者能听到与心跳节律一致的耳鸣声。
耳内小血管扩张可能由高血压、血管畸形等原因引起，也会产生耳鸣症状。血管畸形使血流动力学发生改变，异常的血流通过时可产生异常声音并被感知为耳鸣。
5.全身性疾病
高血压患者血压长期处于较高水平，会导致内耳供血异常，影响内耳的正常功能，从而引起耳鸣。
高血脂时血液黏稠度增加，血流缓慢，内耳微循环障碍，也可能出现耳鸣症状。
糖尿病可引起内耳神经及血管病变，导致耳鸣、听力下降等问题。
贫血患者由于血红蛋白减少，携带氧气的能力下降，内耳组织缺氧，也会出现耳鸣。
6.药物中毒
某些药物具有耳毒性，如氨基糖苷类抗生素（链霉素、庆大霉素等）、抗肿瘤药物（顺铂等），这些药物会损害内耳的毛细胞，导致耳鸣、听力下降等不良反应。用药剂量越大、用药时间越长，发生耳鸣的风险越高。
