高血压相关常见血液检查项目包括血清钠、钾测定,血清氯测定,血糖测定,血脂测定,血尿酸测定,血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统相关指标及C反应蛋白测定等,具体分析如下:
1.血清钠、钾测定
钠和钾是维持体内电解质平衡的重要离子,对于血压调节有重要作用。正常成人血清钠浓度为135~145mmol/L,血清钾浓度为3.5~5.5mmol/L。如果钠钾代谢异常,可能影响血压。
2.血清氯测定
氯也是维持体内电解质平衡的重要离子,与钠等共同维持渗透压。血清氯正常范围一般在95~105mmol/L。
3.血糖测定
血糖水平与高血压常常伴随存在。正常空腹血糖为3.9~6.1mmol/L。糖尿病患者常合并高血压,高血糖状态下可能通过多种机制影响血管内皮功能、胰岛素抵抗等,进而促进高血压的发生发展。
4.血脂测定
血脂包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等。总胆固醇正常范围一般在2.9~6.0mmol/L,甘油三酯正常范围在0.45~1.69mmol/L,LDL-C正常范围小于3.4mmol/L,HDL-C正常范围男性大于1.04mmol/L,女性大于1.29mmol/L。
5.血尿酸测定
血尿酸正常范围男性150~416mmol/L,女性89~357mmol/L。高尿酸血症与高血压关系密切,尿酸可能通过影响血管内皮功能、促进炎症反应等机制参与高血压的发生。高血压合并高尿酸血症的患者心血管事件风险可能更高。
6.血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)相关指标
血浆肾素活性(PRA)正常范围通常为卧位0.05~0.79ng/(ml·h),立位0.3~2.96ng/(ml·h)。血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)正常范围约为10~30pg/ml。AngⅡ是RAAS系统中的重要活性物质,其水平升高可导致血管收缩、醛固酮分泌增加等,从而升高血压。醛固酮(ALD)正常范围卧位50~250pg/ml,立位100~600pg/ml。醛固酮增多可导致钠水潴留,血容量增加,进而升高血压。
7.C反应蛋白(CRP)测定
CRP是一种炎症标志物,正常参考值一般小于10mg/L。高血压患者如果合并CRP升高,提示存在炎症状态,炎症可能参与了动脉粥样硬化的发生发展过程,与高血压患者心血管并发症的风险增加相关。