孕晚期胎儿觉醒期、进食后或受外界刺激可致生理性胎动频繁,胎盘或脐带异常、孕妇自身疾病等可致病理性胎动频繁,发现胎动频繁应左侧卧位休息、计数胎动,有妊娠期合并症孕妇需密切关注胎动并定期产检。
一、正常生理性因素
孕晚期胎儿觉醒周期约20-40分钟,此阶段胎儿处于觉醒期时胎动会相对频繁;孕妇进食后血糖升高,胎儿获取能量充足,可出现胎动较之前频繁的情况;当孕妇受到外界声音、触摸等刺激时,胎儿可能通过胎动做出反应,导致胎动短暂频繁。
二、病理性因素
(一)胎儿缺氧相关
1.胎盘或脐带异常:胎盘功能减退(如胎盘早剥、胎盘老化等)、脐带绕颈、脐带扭转、脐带脱垂等情况会影响胎儿血氧供应,引发胎儿宫内缺氧,早期表现为胎动频繁,随后可能转为胎动减少。例如,脐带绕颈时,若缠绕过紧会阻碍胎儿血液循环,导致缺氧,先出现胎动频繁警示;
2.孕妇自身疾病影响:孕妇患有妊娠期高血压疾病时,会使胎盘血流灌注不足,造成胎儿缺氧,进而出现胎动频繁;母体内环境异常,如严重贫血时携氧能力下降,胎儿供氧不足,也会致胎动频繁。
三、特殊人群(孕妇)温馨提示
孕妇若发现胎动频繁,应立即采取左侧卧位休息,此体位可改善子宫胎盘血流,缓解胎儿缺氧可能;需计数胎动次数,正常胎动计数为每小时3-5次,12小时不少于30次,若胎动计数异常(如12小时胎动少于10次或短时间内胎动次数骤增后骤减),需尽快前往医院就诊;对于有妊娠期合并症的孕妇(如妊娠期高血压、糖尿病等),因自身疾病易加重胎儿缺氧风险,更应密切关注胎动情况,定期进行产检监测胎儿状况,以便及时发现异常并处理。