尿路感染下尿路感染表现为膀胱刺激征即尿频尿急尿痛及部分男性尿道口红肿分泌物等,上尿路感染有全身症状如发热寒战乏力头痛、腰部症状如单侧双侧酸痛胀痛可放射及伴随膀胱刺激征,老年男性症状不典型易现排尿困难尿不尽且全身症状相对不明显,年轻男性需关注性传播相关表现。
一、下尿路感染症状
1.膀胱刺激征:表现为尿频、尿急、尿痛。尿频指排尿次数明显增多,正常成人白天排尿4~6次,夜间0~2次,若排尿次数显著超出此范围则为尿频;尿急是突然产生强烈尿意且难以控制;尿痛为排尿时尿道出现烧灼感或刺痛感,疼痛程度可轻可重。2.局部表现:部分男性可能出现尿道口红肿、分泌物增多,若为淋菌性尿道炎导致的尿路感染,尿道口初期可能有稀薄分泌物,随后变为脓性分泌物。
二、上尿路感染症状
1.全身症状:可出现发热、寒战,体温多可升至38℃以上,同时伴有乏力、头痛等全身不适。2.腰部症状:常有单侧或双侧腰部酸痛或胀痛,疼痛程度因个体差异不同,部分患者疼痛较剧烈,可放射至下腹部、腹股沟等部位。3.伴随膀胱刺激征:上尿路感染常合并下尿路感染症状,即同时存在尿频、尿急、尿痛等表现。
三、特殊人群表现差异
1.老年男性:因可能合并前列腺增生等疾病,尿路感染症状可能不典型,除上述常见症状外,更易出现排尿困难、尿不尽感等,且发热等全身症状可能相对不明显,需特别注意观察其一般状况及尿液变化。2.年轻男性:若因不洁性生活等因素导致性传播病原体引起的尿路感染,除上述局部及全身症状外,更应关注是否有性传播疾病相关的其他表现,如生殖器部位的异常皮疹等,需及时排查相关病原体感染情况。