黑热病由杜氏利什曼原虫引起传播媒介主要为白蛉有疫区旅居史或白蛉叮咬史男子反复发烧需考虑其常现长期不规则发热伴畏寒多汗等还伴进行性脾脏肿大及全血细胞减少相关表现需结合流行病学史临床表现及实验室检查诊断骨髓穿刺涂片找原虫是确诊金标准血清学可辅助有疫区旅居史等男子出现相关症状要及时就医特殊人群如儿童感染后病情进展快需注重早期诊断与规范诊疗。
一、黑热病的病原体与传播方式
黑热病由杜氏利什曼原虫引起，传播媒介主要为白蛉。若男子有白蛉叮咬史、曾前往黑热病流行疫区等暴露情况，其反复发烧需考虑黑热病可能，因杜氏利什曼原虫感染后可引发机体免疫反应导致发热。
二、黑热病的发热特点及伴随表现
黑热病患者常出现长期不规则发热，可伴有畏寒、多汗等症状，反复发烧是其常见临床表现之一。此外，还可能伴随进行性脾脏肿大，因病原体在单核巨噬细胞内繁殖可致脾脏巨噬细胞增生肿大；同时可出现全血细胞减少相关表现，如贫血引起面色苍白、乏力，血小板减少导致皮肤瘀点、瘀斑等。
三、黑热病的诊断依据
需结合流行病学史（如疫区居住史、白蛉叮咬史等）、临床表现及实验室检查综合判断。骨髓穿刺涂片找到利什曼原虫是确诊黑热病的金标准，此外还可通过血清学检查（如检测抗体等）辅助诊断。
四、特殊人群注意事项
对于有疫区旅居史、白蛉接触史的男子，出现反复发烧等症状时应高度警惕黑热病，需及时就医进行骨髓穿刺等相关检查以明确诊断。儿童等特殊人群感染黑热病后病情进展可能较快，更需注重早期诊断与规范诊疗，避免延误治疗导致病情加重，同时在诊疗过程中需充分考虑儿童生理特点，选择合适的检查及诊疗方案。
