皮肤炭疽多发生于暴露部位,初期为红丘疹后迅成水疱(疱液初清后成血性),破溃坏死成黑痂伴非凹陷性水肿、淋巴结肿大压痛及全身中毒症状;肺炭疽由吸入芽孢起病似感冒后急剧加重有高热、呼吸急促等表现;肠炭疽因食污染食物现恶心呕吐、剧烈腹痛腹泻(多血便)及全身中毒症状,严重可致败血症和休克;儿童感染症状不典型且进展快需密切观察,老年人全身中毒明显恢复慢需关注生命体征及并发症。
一、皮肤炭疽症状
皮肤炭疽是最常见的类型,多发生于面部、颈部、手等暴露部位。初期表现为红色小丘疹,类似蚊虫叮咬,1-2天内迅速发展为水疱,疱液初始清亮,后变为血性,周围组织显著肿胀。随后水疱破溃、坏死形成黑色焦痂,焦痂周围伴有非凹陷性水肿,局部淋巴结常肿大且有压痛,患者多伴有发热、头痛、全身不适等全身中毒症状。
二、肺炭疽症状
肺炭疽通常由吸入炭疽芽孢所致。起病初期类似普通感冒,患者可出现低热、咳嗽、咽痛等症状,数日后病情急剧加重,出现高热、呼吸急促、剧烈胸痛、呼吸困难、发绀等表现,可迅速进展为呼吸循环衰竭,病死率较高。
三、肠炭疽症状
肠炭疽主要因食用被炭疽芽孢污染的肉类等食物引起。临床表现为恶心、呕吐,呕吐物多为胃内容物,随后出现剧烈腹痛、腹泻,多为血便,同时伴有发热、寒战等全身中毒症状,病情严重时可出现败血症和感染性休克。
四、特殊人群症状特点
儿童:感染炭疽时症状可能不典型,需密切观察,因儿童免疫力相对较低,病情进展可能更迅速,需尽早识别并干预。
老年人:免疫力较弱,感染炭疽后全身中毒症状可能更明显,恢复过程相对缓慢,需特别关注其生命体征变化及并发症发生情况。