混合痔有便血表现为无痛性间歇性便后出鲜血长期可致贫血女性孕期易发生，疼痛因嵌顿感染血栓时剧烈痛孕期加重久坐及有病史者更明显，脱出是内痔发展到一定程度脱出儿童少成人因结构松弛易发生有手术史者风险增加，瘙痒由痔核分泌物刺激致痒糖尿病血糖不佳及老年人易加重，黏液外溢因直肠黏膜受刺激分泌增多溢出老年人胃肠弱易出现肛肠炎症性疾病患者更显著。
一、便血
混合痔常见表现为无痛性、间歇性便后出鲜血，多因排便时粪便擦破痔核黏膜或排便用力过猛致曲张静脉破裂出血。不同年龄人群均可出现此症状，若长期便血可能引发贫血等问题，女性妊娠期间盆腔压力增加，可能使便血情况更易发生。
二、疼痛
当混合痔出现嵌顿、感染或血栓形成时会产生剧烈疼痛。女性孕期因盆腔压力变化等因素，疼痛可能加重；生活方式中久坐人群久坐后，痔核受压迫，疼痛可能更为明显，有肛肠疾病病史者因局部解剖结构或病理基础，疼痛发生概率及程度可能相对更高。
三、脱出
内痔发展到一定程度可脱出肛门外，初发时可自行回纳，后期需用手推回甚至无法回纳。儿童患混合痔较少，但成人随年龄增长，肛门支持结构松弛等因素易致脱出发生；有肛肠手术史等病史者，因局部解剖结构改变，脱出风险增加。
四、瘙痒
由于痔核分泌物刺激肛周皮肤，可引起瘙痒不适。糖尿病患者等特殊人群因血糖控制不佳，局部抵抗力下降，瘙痒可能更严重，老年人胃肠功能相对较弱，也可能因相关因素导致瘙痒情况更易出现。
五、黏液外溢
直肠黏膜受炎症等刺激分泌增多，可溢出肛门外。老年人胃肠功能减弱，可能更易出现黏液外溢致肛周不适，特殊病史人群如肛肠炎症性疾病患者，因局部病理状态，黏液外溢情况可能更为显著。
