混合痔有出血表现为排便时鲜红色血便后滴血或喷射状出血因粪便摩擦痔核黏膜血管成年人及妊娠女性易出现，内痔发展致痔核脱出初期可自回后期需推回或无法回年龄大及久坐久站者易出现，痔核嵌顿血栓形成或感染时出现疼痛久坐久站及经期女性易疼，痔核脱出致分泌物多刺激皮肤引发瘙痒糖尿病患者易因瘙痒感染需注意肛门局部清洁。
一、出血
混合痔患者常见排便时出血，多为鲜红色，可表现为便后滴血或喷射状出血。这是因为排便过程中粪便摩擦痔核表面的黏膜或血管，导致血管破裂出血。不同年龄人群中，成年人因日常排便习惯等因素可能更易出现此类出血情况；女性妊娠期间腹压增高，也可能加重出血风险。
二、脱出
内痔发展到一定程度时，痔核可脱出肛门外。初期脱出的痔核可在排便后自行回纳，随着病情进展，脱出的痔核需用手推回甚至无法回纳。年龄较大者可能因身体机能下降，对脱出痔核的回纳能力减弱；久坐久站的人群，由于肛门局部血液循环不畅，更易出现痔核脱出情况。
三、疼痛
当痔核发生嵌顿、血栓形成或感染时，患者会出现疼痛症状。嵌顿的痔核会导致局部血液循环障碍，引起剧烈疼痛；血栓形成时，痔核内血液凝结成块，刺激周围组织产生疼痛。生活方式久坐、久站的人群，肛门局部血液循环本就相对较差，更易因上述情况引发疼痛；女性在经期等特殊时期，身体状态变化也可能使疼痛症状相对更明显。
四、瘙痒
痔核脱出可刺激肛门周围皮肤，导致分泌物增多，进而引起瘙痒感。分泌物长期刺激肛门周围皮肤，可导致皮肤潮湿、瘙痒不适。特殊人群如糖尿病患者，由于自身血糖代谢异常，皮肤抵抗力下降，更易因混合痔出现的瘙痒症状引发皮肤感染等问题，需格外注意保持肛门局部清洁。
