肺结核病灶在CT图像上颜色表现非单一固定，不同病理类型病灶灰度有差异，渗出性病灶稍高密度、淡片状等，增殖性病灶密度较高、结节状等，干酪样坏死灶密度高、团块状等，同时儿童、老年人等特殊人群及有既往病史人群进行肺结核病灶CT检查需注意相关情况。
不同病理类型肺结核病灶在CT上的灰度差异体现
渗出性病灶：主要是肺泡内有炎性渗出物，导致局部组织密度增高，在CT图像上表现为相对于正常肺组织稍亮的灰度影，其范围大小与渗出的严重程度相关，一般边界可能相对欠清晰，这是由于炎性渗出使得肺泡填充了液体等成分，改变了局部的组织密度特性。
增殖性病灶：是结核杆菌刺激机体产生的增生性改变，形成结核结节，结节密度较高，在CT上显示为比渗出性病灶灰度更高的结节状影，边界相对较清楚，因为增生的结核结节组织成分相对致密。
干酪样坏死灶：是较为严重的结核病变，病灶内有大量坏死物质，密度很高，在CT图像上表现为灰度很高的团块状影，与周围正常肺组织对比明显，这是因为坏死物质的密度远高于正常肺组织的密度，所以在CT成像上呈现出较浓密的影像表现。
需要注意的是，对于儿童、老年人等特殊人群，在进行肺结核病灶CT检查时，要根据其具体情况进行合理的检查安排。儿童由于身体处于发育阶段，要尽量减少不必要的辐射暴露，但对于疑似肺结核的情况，仍需及时进行CT检查以明确病灶情况；老年人可能合并其他基础疾病，在检查前后要密切关注其身体状况，确保检查的安全性和有效性。同时，有既往病史尤其是肺部疾病病史的人群，在进行CT检查时，医生需要结合既往病史综合判断肺结核病灶的情况，因为既往病史可能会影响对当前肺结核病灶CT表现的解读。
