丙肝早期可现不同程度全身乏力,儿童或因活动量被忽视、成人易疲倦影响工作,常见食欲减退、恶心呕吐等消化道症状,婴幼儿吃奶量减、较大儿童厌食、成人察觉食欲变化,部分患者有皮肤和巩膜轻度黄染因肝脏受损致胆红素代谢异常,有些患者有右上腹隐痛,年龄大的可准确描述、儿童表现为哭闹等异常行为。
一、全身乏力表现
丙肝早期部分患者会出现不同程度的全身乏力,这种乏力感可轻可重,与丙肝病毒影响机体能量代谢、削弱身体机能有关。不同年龄人群中,儿童可能因活动量等因素使乏力表现较易被忽视,比如原本活泼好动的儿童突然变得不爱玩耍,家长需留意;成年人则可能在日常工作生活中感觉容易疲倦,影响工作效率等。
二、消化道症状体现
早期常见食欲减退,患者对食物的兴趣降低,进食量减少。部分人还会出现恶心、呕吐等症状,这是因为丙肝病毒累及消化系统,影响胃肠正常的消化蠕动功能。婴幼儿患者可能表现为吃奶量明显减少,较大儿童可能出现厌食饭菜等情况;成年人则能较明显察觉自身食欲变化。
三、黄疸相关表现
部分丙肝早期患者会出现皮肤和巩膜轻度黄染现象,这是由于肝脏受损后,对胆红素的摄取、结合及排泄功能发生障碍,导致胆红素在体内蓄积。不同性别患者因皮肤特性等略有不同外观呈现,但本质是胆红素代谢异常所致。例如女性患者可能因皮肤细腻程度在黄疸出现时皮肤黄染表现相对更易观察到色泽变化等。
四、右上腹不适情况
有些患者会有右上腹隐痛等不适感觉,这是因为肝脏发生炎症时,炎症刺激肝包膜,引起右上腹的牵涉性不适。年龄较大的患者能够较准确描述疼痛的部位、性质等,而儿童可能表现为哭闹不安、用手触碰右上腹等异常行为,家长需结合孩子日常表现综合判断。