流行性腮腺炎局部症状为腮腺以耳垂为中心弥漫性肿大边缘不清表面发热多不红有疼痛触痛咀嚼或进食酸性食物时加剧可单侧或双侧肿大,全身症状多数有发热伴头痛乏力食欲减退等前驱症状后腮腺肿大,并发症包括青春期后男性的睾丸炎(腮腺肿大后周左右睾丸肿胀疼痛伴发热等)、青春期后女性的卵巢炎(下腹疼痛月经不调)、少见的胰腺炎(腮腺肿大后数天上腹疼痛恶心呕吐发热血清淀粉酶高)、脑膜炎(头痛呕吐颈项强直脑脊液异常)。
一、局部症状
流行性腮腺炎最典型的局部症状为腮腺肿大,一般以耳垂为中心,向周围蔓延,呈弥漫性肿大,边缘不清,表面发热但多不红,有疼痛或触痛,尤其是在咀嚼或进食酸性食物时,疼痛会加剧。腮腺肿大可单侧先出现,随后累及对侧,部分患者双侧腮腺同时肿大。
二、全身症状
1.发热:多数患者会出现发热症状,体温可达到38~40℃,发热持续时间不等,一般为1~2周左右。
2.全身不适:还可能伴有头痛、乏力、食欲减退等全身不适表现,部分患者起病较急,先有发热、头痛、乏力、食欲缺乏等前驱症状,1~2天后才出现腮腺肿大。
三、并发症相关症状
1.睾丸炎:多见于青春期后的男性患者,常发生在腮腺肿大后1周左右,表现为睾丸肿胀、疼痛,可伴发热、寒战等,严重时可导致睾丸萎缩,但双侧同时受累者较少见。
2.卵巢炎:多见于青春期后的女性患者,可出现下腹疼痛、月经不调等症状,一般症状相对较轻,对生育功能影响相对较小,但也需引起重视。
3.胰腺炎:较少见,多发生于腮腺肿大后数天,表现为上腹疼痛、恶心、呕吐、发热等,血清淀粉酶显著升高有助于诊断。
4.脑膜炎:可出现头痛、呕吐、颈项强直等症状,脑脊液检查可见细胞数增多等异常改变。