外痔包含结缔组织性、静脉曲张性、血栓性、炎性四种类型,结缔组织性因慢性炎症致肛门缘皮垂增生,一般无症状或有异物感;静脉曲张性因排便用力等致静脉回流受阻使静脉丛屈曲扩张,肛门缘现隆起柔软团块且久站等时明显增大;血栓性因肛周静脉破裂淤血形成暗紫色圆形肿块,疼痛剧烈;炎性因皮肤皱襞炎性水肿,致肛门部疼痛肿胀发红有灼热感且排便等时疼痛加重,均与齿状线远侧静脉丛病理改变相关,与生活方式、局部炎症等因素有关,各年龄段各性别均可发病需据类型个体情况评估处理。
外痔是位于齿状线远侧皮下静脉丛的病理性扩张或血栓形成,主要包含以下几种类型:一、结缔组织性外痔:因肛门缘皮肤皱襞增厚,有结缔组织增生所致,常由慢性炎症刺激引起,表现为肛门缘有大小不等的皮垂,一般无明显症状,或仅有肛门异物感;二、静脉曲张性外痔:是齿状线远侧皮下静脉丛的病理性扩张或血栓形成,多因排便时用力努挣、久坐久站等致肛门部静脉回流受阻,使静脉丛屈曲扩张,表现为肛门缘隆起柔软团块,久站或腹压增高时明显增大;三、血栓性外痔:多因肛周皮下静脉破裂,血液淤积形成血栓,常因排便剧烈用力、咳嗽等使肛门静脉丛破裂出血,血液在皮下组织积聚形成血栓,表现为肛门部突然出现暗紫色圆形肿块,疼痛剧烈,压痛明显;四、炎性外痔:由肛门缘皮肤皱襞发生炎性水肿引起,常因肛门受刺激、感染等因素导致,表现为肛门部疼痛、肿胀、发红,有灼热感,排便或行走时疼痛加重。不同类型外痔在病因、临床表现上有差异,但均与齿状线远侧静脉丛的病理改变相关,其发生发展与个人生活方式(如久坐、便秘、久站等)、局部炎症刺激等因素有关,不同年龄、性别人群均可发病,需根据具体类型及个体情况进行评估和处理。