甲肝主要通过粪-口途径传播,食物传播方面被甲肝病毒污染的食物如未煮熟贝类海鲜、污染蔬菜水果因肥料或清洗不彻底可致感染,水传播是水源被污染人群饮用未有效净化水会感染,日常生活接触传播是接触患者用过未严格消毒的餐具水杯等经手-口途径感染,不同人群如儿童、老人、有基础病史者感染风险不同需注意相关防护。
一、粪-口途径传播为主
(一)食物传播
被甲型肝炎病毒(HAV)污染的食物可引发传播。例如未煮熟的贝类海鲜,贝类生物可能在受污染的水域中摄取含有HAV的物质,若烹饪时未达到足够的温度杀灭病毒,人食用后就会感染。此外,被HAV污染的蔬菜水果,在种植过程中若使用了被污染的粪便作为肥料,且清洗不彻底,食用后也可导致感染。
(二)水传播
当水源被HAV污染时,会造成大规模的传播。比如被污染的井水、河水等,人群饮用了未经过有效净化处理的水后,病毒会通过口腔进入人体引发感染。在一些卫生条件较差、水源管理不善的地区,水传播甲肝的风险较高。
(三)日常生活接触传播
通过密切接触被HAV污染的物品而感染。例如,患者使用过的餐具、水杯等,若未经过严格消毒,健康人接触后,病毒可经手-口途径进入体内。在家庭、学校、托幼机构等人员密集场所,这种接触传播较为常见,尤其是儿童群体,由于其卫生习惯相对较差,更容易通过接触被污染物品而感染甲肝。对于特殊人群,儿童免疫系统发育尚不完善,相比成人更易通过密切接触感染,需加强个人卫生习惯培养,如勤洗手等;老年人机体功能衰退,抵抗力相对较弱,在日常生活中接触被污染物品后感染风险增加,应注重生活环境的清洁卫生;有基础病史的人群感染甲肝后可能影响基础病的控制,因此更要避免接触被污染物品,加强防护以降低感染几率。