横结肠脂肪瘤多数初期无典型不适部分有腹部隐痛腹胀，部分有少量间断性便血，较大时可触及腹部包块；老年人群肠道梗阻症状不典型且易有全身表现，儿童患者多为急性肠梗阻表现；随着脂肪瘤增大症状渐重肠道梗阻风险增加，有肠道基础疾病者症状易被掩盖需进一步检查。
一、横结肠脂肪瘤常见症状表现
1.无明显特异性症状情况：多数患者初期无典型不适，部分因脂肪瘤占据肠腔空间，影响肠道正常蠕动与内容物通过，可出现腹部隐痛、腹胀，不同年龄人群表现有差异，儿童肠道功能未完全成熟，肠道梗阻表现易被忽视，因儿童表达不适方式不典型；成年人虽能感知腹部隐痛，但也可能因忽视延误就医。
2.便血表现：部分患者有少量间断性便血，由脂肪瘤表面黏膜摩擦或糜烂所致，性别间便血表现无明显差异，女性因月经周期等生理因素，需注意鉴别便血与经血等情况。
3.腹部包块情况：脂肪瘤较大时可在腹部触及包块，通过腹部触诊发现，有肥胖等生活方式人群，腹部脂肪厚影响包块触及敏感性，需更仔细触诊判断。
二、特殊人群症状特点
1.老年人群：机体功能衰退，肠道蠕动减慢，横结肠脂肪瘤致肠道梗阻症状不典型，除腹痛、腹胀外，更易出现食欲减退、乏力等全身表现，因老年人整体身体储备功能下降，对局部肠道病变反应相对迟钝。
2.儿童患者：横结肠脂肪瘤罕见，若发病，症状多偏向急性肠梗阻表现，如突发剧烈腹痛、频繁呕吐等，因儿童肠道相对狭窄，脂肪瘤易快速引起梗阻，且儿童不能准确表达病情，家长需密切关注儿童腹部及排便等变化。
三、症状与病情进展关系
随着横结肠脂肪瘤逐渐增大，腹痛、腹胀、便血等症状会逐渐加重，肠道梗阻风险增加，有肠道基础疾病人群，脂肪瘤导致症状易被原有疾病症状掩盖，需通过进一步检查明确诊断。
