女性妊娠分娩中盆底肌可能受损致功能减退，腹压增加时尿道闭合压不足引发尿失禁；绝经后雌激素水平降低致尿道闭合压力下降，腹压增加时易现尿失禁；肥胖致腹部压力增加损伤盆底结构，腹压增加时发生尿失禁；长期慢性咳嗽使腹压反复冲击损伤盆底结构引发尿失禁；神经系统疾病干扰排尿反射调控，腹压增加时无法有效阻止尿液流出引发尿失禁。
一、盆底肌功能减退
女性在妊娠、分娩过程中，盆底肌可能受到不同程度的损伤，如阴道分娩时胎头对盆底的压迫、产程过长等情况，可导致盆底肌纤维断裂、神经损伤等，使得盆底肌的支撑功能减弱。正常情况下盆底肌能维持尿道的闭合压力，当盆底肌功能减退时，腹压（如咳嗽时）增加会使尿道闭合压不足以对抗腹压，从而引发尿失禁。
二、雌激素水平变化
绝经后女性雌激素水平显著降低，会引起尿道黏膜变薄、萎缩，尿道的闭合压力下降。雌激素对维持尿道的完整性和正常功能有重要作用，雌激素缺乏时尿道组织支持结构改变，在咳嗽等腹压增加时更容易出现尿失禁现象。
三、肥胖因素
肥胖女性腹部脂肪堆积较多，体重过重会增加腹部压力，长期的高腹压状态会对盆底造成持续的负荷，逐渐损伤盆底结构，使得盆底对尿道的支撑能力下降，进而在咳嗽等腹压增加时发生尿失禁。
四、长期慢性咳嗽
如患有慢性支气管炎、支气管扩张等疾病时，会出现长期慢性咳嗽症状。反复的咳嗽动作会不断增加腹压，频繁的腹压冲击会影响盆底组织的正常结构和功能，久而久之可导致盆底支持结构受损，引发咳嗽时尿失禁。
五、神经系统疾病影响
某些神经系统疾病，例如多发性硬化、帕金森病等，会干扰神经系统对排尿反射的正常调控。当发生咳嗽导致腹压增加时，神经对尿道括约肌等的控制出现异常，无法有效阻止尿液流出，从而引发尿失禁。
