前列腺肥大增生有储尿期尿频尿急、排尿期排尿困难尿等待尿线变细尿流中断、排尿后尿不尽尿后滴沥等症状,高发于老年男性,长期久坐、酗酒及既往泌尿系统病史可加重症状,对老年男性生活质量影响大需综合管理。
一、储尿期症状
前列腺肥大增生时,增生的腺体刺激膀胱黏膜,可引发储尿期症状。常见尿频,即排尿次数明显增多,尤其夜间夜尿次数增多,正常成人夜间排尿0-1次,患者可能夜间排尿2-5次甚至更多,这是因为增生的前列腺组织压迫尿道,导致膀胱有效容量减少,同时前列腺增生引起膀胱功能不稳定,即使膀胱内少量尿液也会刺激产生排尿感。尿急表现为突然产生强烈的排尿欲望,难以控制,这与膀胱逼尿肌不稳定收缩有关。
二、排尿期症状
排尿期主要症状为排尿困难。患者排尿起始缓慢,出现尿等待现象,即需要等待一段时间才能开始排尿;尿线变细,尿流射程变短;排尿过程中尿流中断也是常见表现,这是由于增生的前列腺组织突入尿道,阻碍尿液顺畅排出,导致尿液流动不连续。
三、排尿后症状
排尿后患者常感觉尿不尽,即排尿结束后仍有尿液残留感;部分患者会出现尿后滴沥,排尿终止后仍有尿液间断滴出,这是因为前列腺增生导致膀胱出口梗阻,排尿后膀胱内仍有部分尿液残留,膀胱逼尿肌不能完全排空尿液。
四、其他相关表现及人群因素影响
老年男性是前列腺肥大增生的高发人群,随着年龄增长,前列腺组织逐渐增生。生活方式方面,长期久坐、酗酒等可加重前列腺充血,进而加重症状。有其他泌尿系统病史的患者,如既往有膀胱炎、尿道炎等,可能使前列腺增生相关症状更易出现且加重。对于老年男性患者,需关注其身体机能状况,由于老年人体质相对较弱,症状可能对生活质量影响更大,需综合考虑其整体健康状况来管理前列腺肥大增生相关症状。