成人感染巨细胞病毒部分无症状有症状者现非特异性全身症状少数有肝炎表现个别有肺炎症状儿童先天性感染可致生长发育迟缓、神经系统异常、眼部受累后天获得性感染现发热、皮疹、淋巴结肿大、呼吸道症状少数有肝炎表现免疫功能低下人群感染可引发肺部、胃肠道、神经系统等更严重表现。
一、成人巨细胞病毒感染症状
成人感染巨细胞病毒后,部分人可无明显症状,而有症状者多表现为非特异性全身症状,如发热(体温可波动于37.5~39℃左右)、乏力、肌肉酸痛等。少数患者会出现肝炎相关表现,如黄疸(皮肤、巩膜发黄)、肝区隐痛、食欲减退等,实验室检查可见肝功能异常,包括转氨酶升高等。此外,个别患者可能出现肺炎症状,如咳嗽、咳痰、呼吸困难等。
二、儿童巨细胞病毒感染症状
(一)先天性感染
胎儿在子宫内感染巨细胞病毒时,可能影响生长发育,出现生长发育迟缓,表现为体重、身长增长速度低于同龄儿童。还可能导致神经系统异常,如小头畸形、智力发育障碍等。眼部受累时可出现脉络膜视网膜炎,影响视力。
(二)后天获得性感染
儿童通过密切接触等途径感染巨细胞病毒后,常出现发热,多为低热或中度发热,还可能伴有皮疹(如斑丘疹等)、淋巴结肿大(颈部、腋下等部位淋巴结可触及肿大),部分患儿会有呼吸道症状,如流涕、咳嗽等,少数可出现肝炎表现,如肝脾肿大等。
三、免疫功能低下人群巨细胞病毒感染症状
对于艾滋病患者、器官移植后长期使用免疫抑制剂者等免疫功能低下人群,巨细胞病毒感染可引发更严重表现。例如,肺部感染时可出现进行性呼吸困难、持续性咳嗽等,严重影响呼吸功能;胃肠道感染时可导致腹痛、腹泻、呕血、黑便等症状,影响营养吸收和身体状况;神经系统受累时可出现头痛、意识障碍、癫痫发作等神经系统相关症状。