外痔疮治疗包括调整生活习惯增加膳食纤维摄入、保证充足饮水、避免久坐久站、定时排便,每日温水坐浴促进局部血液循环,使用含氢化可的松等外用抗炎消肿药物(特殊人群谨慎),经一般及药物治疗无效且症状严重影响生活时可考虑手术,老年人手术需评估身体耐受,孕妇手术需综合多因素权衡。
一、一般治疗
1.调整生活习惯:增加膳食纤维摄入,如多食用蔬菜(菠菜、西兰花等)、水果(苹果、香蕉等),每日保证充足饮水量(约1500~2000ml),以保持大便通畅,避免因便秘加重外痔疮症状;避免久坐、久站,定时起身活动,促进局部血液循环;养成良好排便习惯,每日定时排便,控制每次排便时间在5分钟内。
2.温水坐浴:每日可进行温水坐浴,水温维持在37~40℃,每次坐浴时间约15~20分钟,利用温热作用促进肛门局部血液循环,减轻外痔疮引起的红肿、疼痛等不适,特殊人群如孕妇坐浴需注意水温及时间,避免长时间坐浴导致不适。
二、药物治疗
可使用外用抗炎消肿药物,如含有氢化可的松等成分的药膏,通过局部涂抹发挥减轻外痔疮红肿、疼痛等作用,但药物使用需遵循基本原则,特殊人群(如孕妇、儿童等)使用时需谨慎,孕妇使用前应咨询医生评估风险,儿童一般优先避免使用外用痔疮药物,需在医生指导下选择合适处理方式。
三、手术治疗
1.适用情况:对于经一般治疗及药物治疗无效,且外痔疮症状严重影响日常生活(如剧烈疼痛、出血频繁、痔核脱出无法回纳等)的患者,可考虑手术治疗,常见手术方式有外剥内扎术等。
2.特殊人群注意事项:老年人进行手术需充分评估身体耐受情况,包括心肺功能等,确保手术安全性;孕妇若需手术治疗,需综合妊娠阶段、病情严重程度等多方面因素由医生权衡利弊后决策,避免对妊娠及胎儿产生不良影响。