血栓性外痔导致血环形成是因排便用力过猛等致肛周皮下静脉破裂血液淤积成血栓使外痔现暗紫色肿物呈血环样，多见于平素饮食不节、久坐久站者；炎症刺激引发血管淤血是因外痔局部受炎症刺激致血管扩张淤血出现血环，与局部卫生差、细菌感染等有关，有肛周皮肤破损史者易诱发；血液循环障碍所致是因长期久坐久站、便秘等不良生活方式致外痔局部血液循环障碍出现血环，长期保持此类生活方式者及有长期便秘史缺乏运动的中老年人群易发病。
一、血栓性外痔导致血环形成
外痔部位的静脉丛发生血栓是常见原因。当排便用力过猛、剧烈运动或用力咳嗽等情况发生时，肛周皮下静脉可能破裂，血液淤积在皮下形成血栓，致使外痔局部出现暗紫色圆形或椭圆形肿物，外观可见血环样改变。这是因为血栓阻塞血管，影响局部血液循环，使得静脉淤血扩张呈现出血环表现，多见于平素饮食不节、久坐久站的人群，男性与女性发病风险无显著性别特异性差异，但久坐久站的生活方式会增加发病几率。
二、炎症刺激引发血管淤血
外痔局部受到炎症刺激时，会导致血管扩张、淤血。例如肛周感染性疾病波及外痔区域，炎症因子刺激血管使其通透性改变、血流淤滞，进而表现为外痔上出现血环。炎症的发生可能与局部卫生状况不佳、细菌感染等因素相关，不同年龄人群均可能因炎症刺激出现此情况，若本身有肛周皮肤破损等病史则更易诱发炎症反应导致血环形成。
三、血液循环障碍所致
长期久坐、久站、便秘等不良生活方式可引起外痔局部血液循环障碍。久坐久站会阻碍静脉回流，便秘时排便用力进一步加重静脉回流负担，使得外痔部位静脉淤血，表现为血环样改变。不同年龄人群中，长期保持此类不良生活方式者更易出现血液循环障碍相关的外痔血环情况，如中老年人群若有长期便秘史且缺乏运动，发病风险相对较高。
