结肠癌早期可出现排便习惯改变如大便次数增多、腹泻或便秘及交替情况，由肿瘤刺激肠道致功能紊乱，生活方式因素及中老年群体易受影响；粪便可变细带黏液脓血，因肿瘤破溃出血分泌物增多，饮食结构不合理人群风险较高；腹痛多为隐痛或胀痛且位置不固定，病情发展可加重，年龄大者需细致观察持续不缓解腹痛；部分患者可摸到质地较硬、表面不光滑、可移动或固定肿块，早期需通过体检发现；长期慢性失血可致贫血出现乏力、面色苍白，有基础病史人群需警惕结肠癌致慢性失血可能。
一、排便习惯改变
结肠癌早期可能出现大便次数增多、腹泻或便秘，或腹泻与便秘交替的情况。这是由于肿瘤刺激肠道，导致肠道功能紊乱。例如，长期久坐、饮食中膳食纤维摄入不足等生活方式因素可能增加肠道功能紊乱的风险，不同年龄人群中，中老年群体因肠道功能逐渐衰退，更易受此类排便习惯改变的影响。
二、粪便性状改变
粪便可能变细，或带有黏液、脓血。这是因为肿瘤破溃出血、分泌物增多等原因所致。饮食结构不合理（如高脂、低纤维饮食）的人群，患结肠癌风险相对较高，此类人群更易出现粪便性状的异常改变。
三、腹痛
多表现为隐痛或胀痛，位置不固定。随着病情发展，疼痛可能逐渐加重。年龄较大者对疼痛的感知可能与年轻人不同，需更细致观察，若出现腹部隐痛持续不缓解，应及时就医排查。
四、腹部肿块
部分患者可在腹部摸到质地较硬、表面不光滑、可移动或固定的肿块。早期肿块可能较小，需通过体检等方式发现，不同性别在腹部触诊时的敏感度略有差异，但均应重视异常肿块的出现。
五、贫血
长期慢性失血可导致贫血，出现乏力、面色苍白等表现。有基础病史（如慢性胃肠道疾病）的人群，本身存在失血风险，若出现不明原因的乏力、面色苍白，需警惕结肠癌导致的慢性失血可能。
