内痔常见出血表现为排便时粪便表面带血、便后滴血或喷射状出血且颜色鲜红，与便秘青壮年、妊娠期女性相关；随病情发展可逐渐脱出肛门外，初期可自行回纳，后期需手推或无法回纳，儿童先天异常可出现，老年因肌肉松弛易发生；一般无明显疼痛，脱出嵌顿、水肿或感染时会有疼痛，久坐便秘、生理期前后易出现；脱出时刺激黏液分泌增多致肛周皮肤瘙痒，不良卫生习惯者更明显，糖尿病患者因皮肤神经末梢敏感性增加瘙痒更突出。
一、出血
内痔常见的症状之一是出血，多表现为排便时粪便表面带血或便后滴血，严重时可呈喷射状出血，出血颜色通常为鲜红色。这是因为排便过程中粪便摩擦内痔的黏膜，导致血管破裂出血。不同年龄人群中，长期便秘的青壮年可能因排便用力更易引发此类出血；女性妊娠期由于腹压增大，也可能出现相对频繁的出血情况。
二、脱出
随着病情发展，内痔可逐渐脱出肛门外。初期内痔脱出后可自行回纳至肛门内，随着病情加重，脱出物需用手推回甚至无法回纳。儿童较少发生内痔脱出，但如有先天性肛肠发育异常等情况可能出现异常脱出；老年人群因肛门周围肌肉松弛等因素，脱出情况相对更易发生。
三、疼痛
一般情况下内痔无明显疼痛，但当内痔脱出嵌顿、发生水肿或感染时，会出现明显疼痛。疼痛程度因个体差异及病情严重程度不同而有所不同。长期久坐、饮食不规律导致便秘的人群，内痔发生嵌顿及感染的风险相对较高，更易出现疼痛症状；女性在生理期前后，身体抵抗力相对降低，内痔出现疼痛的可能性也可能增加。
四、瘙痒
内痔脱出时可刺激肛门周围黏液分泌增多，黏液流出刺激肛周皮肤，从而引起瘙痒不适。长期不良卫生习惯的人群，肛周皮肤受刺激后瘙痒感可能更明显；患有糖尿病等基础疾病的人群，由于皮肤神经末梢敏感性增加等因素，内痔相关瘙痒可能更为突出。
