泌尿系统肿瘤早期有无痛性肉眼血尿如肾癌、膀胱癌等,年龄较大、男性及长期吸烟、接触化工染料者需警惕,部分患者有类似泌尿系统感染但抗感染无改善的排尿异常,有基础泌尿系统疾病者需排查,还可能有腰部隐痛或钝痛,年龄大且有家族史、老年男性前列腺相关肿瘤、女性及长期职业暴露人群也应关注相关情况。
一、血尿
泌尿系统肿瘤早期较常见症状为无痛性肉眼血尿,即尿液颜色呈红色,但患者无疼痛感觉。这是由于肿瘤组织侵犯泌尿系统内的血管,导致红细胞渗出进入尿液。例如,肾癌、膀胱癌等都可能以此为早期表现。年龄较大人群(通常指50岁以上)出现无痛性肉眼血尿时需高度警惕,男性及有长期吸烟、接触化工染料等不良生活方式的人群,发生泌尿系统肿瘤的风险相对更高,更应密切关注血尿情况。
二、排尿异常
部分泌尿系统肿瘤患者早期可出现排尿异常,表现为尿频(排尿次数明显增多)、尿急(突然产生强烈排尿意愿且难以控制)、尿痛(排尿时尿道或会阴部疼痛)等,但其症状与泌尿系统感染相似,然而经抗感染治疗后症状无改善。这是因为肿瘤对尿路黏膜产生刺激,导致尿路功能紊乱。有基础泌尿系统疾病(如膀胱炎、尿道炎等)病史的人群,若出现排尿异常的变化,需进一步排查肿瘤因素。
三、腰痛
泌尿系统肿瘤早期可能引发腰部隐痛或钝痛,这是由于肿瘤生长使肾脏体积增大,牵张肾包膜所致。年龄较大且有泌尿系统肿瘤家族史的人群,若出现腰部不明原因的疼痛,应提高警惕,及时进行相关检查以排查泌尿系统肿瘤。此外,老年男性前列腺相关肿瘤早期可能表现为排尿困难等类似排尿异常的症状;女性泌尿系统肿瘤早期症状虽可能与男性有差异,但也需结合自身具体情况综合判断;长期处于职业暴露环境(如接触化工染料等)的人群,更应注重定期体检,以便早期发现泌尿系统肿瘤。