急性丙型肝炎部分患者有乏力、食欲减退、进食油腻后恶心呕吐等非特异性全身症状,少数有黄疸致皮肤巩膜黄染、尿色加深,慢性丙肝多数症状隐匿有轻微乏力、右上腹不适、肝区隐痛等,部分有肝外表现如关节炎、皮疹,儿童感染时症状不典型多为生长发育迟缓等,女性生理期前后乏力等更明显需注意休息,长期饮酒者酒精会加重症状需严格戒酒。
一、急性丙型肝炎症状
1.非特异性全身症状:部分急性丙肝患者会出现乏力,表现为体力明显下降,日常活动耐力降低;还可伴有食欲减退,对食物兴趣降低、进食量减少;部分患者会有恶心、呕吐,尤其在进食油腻食物后症状可能加重。
2.黄疸相关表现:少数急性丙肝患者会出现黄疸,表现为皮肤和巩膜黄染,这是因丙肝病毒感染致肝细胞损伤,影响胆红素代谢,使血液中胆红素水平升高,沉积于皮肤和巩膜所致;同时尿色加深,呈浓茶色,系胆红素经尿液排出增加引起。
二、慢性丙型肝炎症状
1.隐匿性或非典型症状:多数慢性丙肝患者临床症状不明显,呈隐匿状态,仅表现为轻微乏力,日常活动中易感疲倦,此症状易被忽视;部分患者有右上腹不适,感上腹部右侧胀满、隐痛;肝区隐痛也较常见,疼痛程度不一,可为间歇性或持续性。
2.肝外表现:部分慢性丙肝患者可出现肝外表现,如关节炎,表现为关节疼痛、肿胀,多累及小关节;还可能出现皮疹,皮肤出现红斑、丘疹等异常改变,这些肝外表现与丙肝病毒引发的免疫反应相关。
三、特殊人群特点
儿童:感染丙肝时症状通常更不典型,可能仅表现为生长发育迟缓等非特异性表现,需密切监测其生长发育指标及肝脏相关情况。
女性:生理期前后身体状态变化可能使乏力等症状相对更明显,应注意合理休息,避免过度劳累。
长期饮酒者:酒精会加重肝脏损伤,可能使乏力、肝区不适等症状加重,此类患者需严格戒酒,以减轻对肝脏的额外损害。