流行性腮腺炎局部多先一侧腮腺肿大1-4天累及对侧，以耳垂为中心肿胀、皮肤紧张发亮不红、有弹性感及触痛，进食酸性食物时痛加剧，全身初期可发热伴头痛乏力食欲减退等，部分有颌下或舌下腺肿大；化脓性腮腺炎多单侧发病，腮腺区红肿胀热痛明显，挤压有脓性分泌物，全身有高热寒战等感染中毒表现；儿童患流行性腮腺炎需密切观察有无脑膜脑炎、睾丸炎等并发症，成人患流行性腮腺炎要注意胰腺炎、卵巢炎等并发症，化脓性腮腺炎成人患者需控制基础疾病如糖尿病患者要积极控血糖。
一、流行性腮腺炎症状
1.局部症状：多先出现一侧腮腺肿大，1-4天后累及对侧，以耳垂为中心肿胀，边缘不清，皮肤紧张发亮但不发红，触之有弹性感，有疼痛及触痛，张口、咀嚼（尤其进食酸性食物）时疼痛加剧。
2.全身症状：发病初期可伴有发热，体温可在38-40℃，同时可能出现头痛、乏力、食欲减退等表现，部分患儿或成人还可能有肌肉酸痛等情况。部分患者还可能出现颌下腺或舌下腺肿大。
二、化脓性腮腺炎症状
1.局部症状：多为单侧发病，腮腺区红、肿、热、痛明显，挤压腮腺时可见导管口有脓性分泌物溢出，局部有明显压痛，严重时可触及波动感。
2.全身症状：全身症状较明显，常伴有高热、寒战、白细胞计数升高等感染中毒表现。
特殊人群注意事项
儿童：儿童患流行性腮腺炎时，需密切观察有无并发症表现，如是否出现脑膜脑炎相关症状（如头痛加剧、呕吐、嗜睡等）、睾丸炎（多见于青春期后男性，表现为睾丸肿痛）等，因其自身免疫力相对较低，病情变化可能较快。
成人：成人患流行性腮腺炎时，发生胰腺炎、卵巢炎等并发症的风险相对较高，需注意观察有无腹痛、腹胀（警惕胰腺炎）、下腹部疼痛（警惕卵巢炎）等表现；化脓性腮腺炎成人患者需注意控制基础疾病，如糖尿病患者易并发化脓性腮腺炎，需积极控制血糖。
