肾癌早期常见表现有无痛性肉眼血尿（因肿瘤组织侵犯肾盂、肾盏黏膜致血管破裂出血，成年男性、长期吸烟等人群出现需警惕）、腰部钝痛或隐痛（肿瘤生长牵张肾包膜或侵犯周围组织器官引起，持续不缓解或逐渐加重需排查）、腹部肿块（肿瘤增大到一定程度时体质较瘦人群易触及，需影像学等检查明确病因）、副瘤综合征相关表现（如发热，多因肿瘤坏死物质被吸收，需与其他感染性发热鉴别排除肾癌）、不明原因体重减轻（因肿瘤细胞代谢活跃消耗营养及影响食欲，各年龄段出现需排查肾癌）。
一、无痛性肉眼血尿
肾癌早期常见表现之一为无痛性肉眼血尿，这是由于肿瘤组织侵犯肾盂、肾盏黏膜，导致血管破裂出血所致。成年男性、长期吸烟（吸烟是肾癌的危险因素之一）等人群若出现无明显诱因的肉眼血尿，需高度警惕肾癌可能。
二、腰部钝痛或隐痛
肿瘤生长过程中会牵张肾包膜，或侵犯周围组织、器官，从而引起腰部钝痛或隐痛。这种疼痛往往不剧烈，容易被忽视，但持续存在时需进一步排查。不同年龄、性别人群均可能出现，若疼痛持续不缓解或逐渐加重，应及时就医。
三、腹部肿块
当肾癌肿瘤增大到一定程度时，可在腹部触及肿块。体质较瘦的人群相对更容易触摸到腹部肿块，若自己或他人发现腹部有异常肿块，需及时进行影像学等检查以明确病因。
四、副瘤综合征相关表现（如发热）
部分肾癌患者早期可能出现副瘤综合征，其中发热较为常见，多因肿瘤坏死物质被吸收等因素引起。不同年龄人群都可能发生此类发热，但需注意与其他感染性发热等相鉴别，通过进一步检查排除肾癌可能。
五、不明原因的体重减轻
肾癌作为一种消耗性疾病，早期可能导致患者出现不明原因的体重减轻。这是因为肿瘤细胞代谢活跃，消耗机体营养物质，同时可能影响患者的食欲等，各年龄段人群若出现无明显诱因的体重减轻，也需排查肾癌等疾病的可能。
