甲肝急性期有全身乏力可持续数天至数周、部分低热,消化道有食欲减退、恶心呕吐、腹痛腹泻等,随病情进展出现黄疸表现为皮肤巩膜发黄、尿色加深,儿童症状相对较轻不典型易被忽视,孕妇病情可能较重需监测相关指标,老年恢复慢易有并发症需加强护理监测及营养支持。
一、急性期常见症状
1.全身症状:患者多有乏力表现,疲劳感较为明显,此与病毒感染引发机体代谢紊乱、能量产生不足等相关,这种乏力症状可持续数天至数周不等;同时部分患者可出现低热情况,体温一般在37.5~38.5℃左右,系机体免疫反应对抗病毒的体现。
2.消化道症状:多数患者会出现食欲减退,对食物尤其是油腻食物的兴趣大幅降低,还可伴有恶心、呕吐症状,这是因为肝脏受损影响胆汁分泌与排泄,进而干扰消化功能,尤其对脂肪消化吸收障碍显著,部分患者还可能出现腹痛、腹泻等消化道不适,腹痛部位多不固定,腹泻程度轻重不一。
二、黄疸相关表现
随着病情进展,部分患者会出现黄疸,表现为皮肤和巩膜发黄,这是由于肝细胞受损致使胆红素代谢障碍,血液中胆红素浓度升高,胆红素沉积于皮肤巩膜所致;同时患者尿色可加深,呈浓茶色,是因为胆红素经尿液排出量增加。
三、特殊人群表现差异
1.儿童患者:甲肝症状相对较轻,多以低热、胃肠道症状为主,如轻微的食欲减退、轻度恶心等,因其机体代偿能力相对较强,所以临床表现往往不典型,易被忽视,需家长及医护人员提高警惕。
2.孕妇患者:感染甲肝时病情可能相对严重,由于孕期身体代谢负担加重,肝脏受累后更易出现肝功能明显异常等情况,需密切监测肝功能、凝血功能等指标,以保障母婴健康。
3.老年患者:感染甲肝后恢复相对较慢,身体各脏器功能减退,并发症发生风险增加,如可能更易出现肝功能长期异常、继发感染等问题,需要加强护理及监测,注重营养支持等综合管理。