新冠常见临床表现包括多数患者起病发热伴干咳、上呼吸道卡他症状等,有全身乏力等症状及消化系统等其他系统症状,儿童感染症状相对偏轻但需警惕重症及多系统炎症综合征,老年人易发展为重症且基础疾病可能加重,孕妇需密切监测母婴状况及权衡用药,免疫抑制人群病情更重病程长需加强监测干预。
一、常见临床表现
1.呼吸系统症状:多数患者起病时出现发热,体温多为37.3℃~40℃,以中低热为主,部分为高热;伴有干咳,咳嗽程度不一,可从偶尔轻咳至频繁剧烈咳嗽;还可有鼻塞、流涕、咽痛、咽干、咽痒等上呼吸道卡他症状,少数患者出现结膜炎表现。
2.全身症状:乏力较为常见,部分患者感全身肌肉酸痛、疲倦,影响日常活动。
3.其他系统症状:部分患者出现消化系统症状,如食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等;极个别患者可能出现头痛等神经系统症状。
二、不同人群特征
1.儿童:感染后症状相对成人偏轻,多数为轻型或无症状感染,少数呈中症,主要表现为发热、咳嗽、流涕等。需警惕儿童出现持续高热不退、精神萎靡、呼吸急促等情况,因可能发展为重症甚至多系统炎症综合征(MIS-C),后者可累及心血管、消化等多系统,表现为休克、急性冠状动脉综合征等。
2.老年人:因机体免疫力下降且多伴基础疾病,感染后更易发展为重症,重症表现包括呼吸困难、低氧血症,严重时可出现急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒及出凝血功能障碍等,且基础疾病可能加重,如诱发或加重冠心病、高血压等。
3.孕妇:感染后需密切监测母婴状况,部分孕妇症状与非孕妇相似,但要警惕对胎儿的影响,如可能致胎儿生长受限、早产等,且孕妇用药需权衡利弊。
4.免疫抑制人群:如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者等,感染后病情可能更重、病程更长,易发展为重症,康复过程复杂,需加强监测及个性化医疗干预。