阑尾管腔阻塞的常见原因有淋巴滤泡增生（儿童青少年多见，感染等致其增生阻塞）、粪石（成年人常见，老年人易因胃肠蠕动弱形成）、异物（如寄生虫、食物残渣、肿瘤等），管腔阻塞后细菌入侵（致病菌如大肠杆菌等，不同人群风险因素不同，生活方式及肠道基础疾病史影响风险）引发炎症。
一、阑尾管腔阻塞
1.淋巴滤泡增生：这是最常见的原因，约占60%。在儿童和青少年中更为多见，阑尾黏膜下层有丰富的淋巴滤泡，当人体受到感染等刺激时，淋巴滤泡会增生，导致阑尾管腔阻塞。例如，上呼吸道感染等情况可引起阑尾淋巴组织反应性增生，进而阻塞管腔。
2.粪石：约占35%。成年人中粪石阻塞较为常见，粪石是由阑尾腔内的粪便、细菌等混合形成的固体物质，可堵塞阑尾腔，使阑尾内容物排出受阻，细菌繁殖，引发炎症。老年人由于胃肠蠕动功能相对较弱，更容易形成粪石导致阑尾管腔阻塞。
3.异物：如寄生虫（蛔虫等）、食物残渣、阑尾本身的肿瘤等也可引起阑尾管腔阻塞。儿童可能因吞食异物等情况导致阑尾管腔被异物阻塞，而一些阑尾本身的良性或恶性肿瘤也会占据管腔空间，影响其通畅性。
二、细菌入侵
当阑尾管腔阻塞后，阑尾腔内的细菌繁殖增多，分泌内毒素和外毒素，损伤阑尾黏膜上皮，使其防御功能下降，细菌得以侵入阑尾壁，引起感染。常见的致病菌有大肠杆菌、肠球菌等。细菌入侵的过程中，会引发一系列炎症反应，导致阑尾出现充血、水肿、渗出等病理改变。不同年龄、性别人群中，细菌入侵的风险因素略有不同。例如，儿童由于免疫系统发育尚不完善，相对更容易受到细菌感染的影响；而老年人可能因机体免疫力下降，在阑尾管腔阻塞后，细菌入侵引发炎症的概率增加。生活方式方面，不规律的饮食、缺乏运动等可能影响肠道功能，增加阑尾管腔阻塞及细菌入侵的风险。有肠道基础疾病病史的人群，阑尾发生炎症的可能性相对更高。
